“流感汹汹”几时休——权威专家解读今冬流感

2019-12-04 作者:公司简介   |   浏览(139)

新华社北京1月10日电入冬以来,我国多地流感呈高发态势,有的学校班级停课。今冬的流感真的更“流行”吗?这波流感如何防治?“流感季”什么时候会结束?记者就此采访了有关专家。

今冬以来暴发的大规模流感近期正逐渐趋缓。

疑问一:流感为何这样重?今冬流行一种乙型毒株

1月11日,《民生周刊》记者从北京市卫计委召开的发布会上获悉,北京流感集中发热疫情2018年第一周环比2017年最后一周下降74%,目前,北京地区流行的流感病毒基因特性和抗原性未发生明显变异,疫情可防可控。

世界卫生组织数据显示,当前北半球进入流感高发阶段。北美、欧洲等地的流感病例数量明显增多。

多重因素导致流感高发

我国也成今年冬季流感“重灾区”之一。中国国家流感中心最新数据显示,2017年第52周,我国南、北方省份流感活动仍均处于冬季流行高峰水平,且仍呈现上升趋势。流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平。

2017年入冬以来,多地医院门急诊和住院患者、重症患者增多,诊疗压力大。《民生周刊》记者从中国疾控中心获知,今冬流行季流感活动强度高于近几年。

“此次流感大流行是由于多重因素叠加导致的。”国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉就我国流感流行情况介绍说。

至于今冬流感高发的原因,《民生周刊》记者梳理多位专家的观点,结论大致为多重因素叠加而致,主要包括:冬季是流感高发季节,今冬气候异常,今冬流行的优势毒株已多年未成为优势毒株,导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。

中国疾控中心副主任冯子健说,目前检测到的主要流感病毒为一种乙型病毒,而这一优势毒株已有多年未成为优势毒株。“这种乙型病毒多年在人群中传播感染人数较少,整个人群对它的免疫力低,低到一定程度,就会在人群中造成传播发病人数大量增加。”气候、气温、人员流动等其他因素也使这次流感暴发“雪上加霜”。

“临床上看,今冬流感与以往并无特异性表现。”国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉表示,今冬有一个和往年不同的特点,除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者数量相对多,症状比较轻,甲型流感患者数量少一些,但症状可能会比较重。另外,少部分流感患者是甲型和乙型的混合感染,还有很个别的一些病例,患者发病比较急,发展成为重症流感。

此外,按照世卫组织推荐,我国今年采用的是三价流感疫苗,包含甲型流感和乙型维多利亚系流感病毒株,但包含此次流行的乙型病毒株的四价流感疫苗还未上市,正在等待审批。

在北京市疾控中心传染病地方病控制所所长王全意看来,今冬北京市流感流行呈现典型的季节性和周期性特征。季节性是指元旦前后一直是流感流行高峰期,周期性是指不同年份流感的流行范围、强度有所区别。

疑问二:家门口看病靠谱吗?预检分诊、强健基层双管齐下

金沙澳门9159官网,同时,流感的流行与自然环境和社会环境也有关系。今冬雨水少,气候寒冷干燥,也特别适宜流感暴发。

“早上5点起来排队挂号,花了几个小时才最后拿到药回家”“医生也累得够呛,早中晚班24小时连轴转”……有群众反映,多地流感患者“扎堆”大医院,发热病人门急诊人满为患。

北京市疾控中心副主任庞星火表示,寒冷干燥便于病毒的生存和传播,而且长期不降雨不下雪,导致呼吸系统脆弱,容易感染病毒。

多地儿科门诊专家认为,其实约有六成就诊患儿得的是普通感冒,无需到大医院看急诊,但有的家长看到孩子病情来势凶猛,往往就慌了神,总想着在大医院看过才放心,这无形中占用了过多急诊资源。

儿科医生病倒

早在2005年,我国就建立了医疗机构发热病人预检分诊制度,目的是及时发现并分检出重特大的传染病病人,特别是呼吸道传染病病人,排除传染病的普通发热患者可留在基层进行常规诊断和治疗。

值得注意的是,目前在流感样病例各年龄组人群中,0~4岁儿童年龄组占比最高,全国大部分儿科门诊出现人满为患的状况。

此外,基层医疗卫生机构医护人员诊治力量不足也是一些地区患者“扎堆”大医院的主要原因之一。为让基层医疗机构加大收治病患的能力,国家卫计委正重点培训基层医疗卫生机构医务人员掌握诊疗知识和工作流程,提高对流感病例的早期识别、早期抗病毒治疗的意识和能力,减少重症发生。

此前,北京儿童医院日接诊量高峰时一度突破万人。1月6日,北京儿科医院呼吸类疾病的日门诊量为4630人;1月14日,门诊人数下降为3995人。

同时,各地卫生计生部门也在促进家庭医生等基层健康“守门人”加大健康宣传、健康教育,普及流感防治核心信息,让百姓从自身做起做好流感防控。

近日,因超负荷工作,天津海河医院的3位儿科医生全部病倒,儿科停诊。

就此次流感暴露出的一些地区儿科医护人员不足的现状,专家表示,这需要进一步建立健全人才培养长效机制,完善医疗机构内部管理机制,细化好、落实好分级诊疗制度建设,合理分流患者。

焦雅辉对此回应称,目前有一些医院,儿科规模比较小,可能医务人员数量本身就不多,在高强度的工作状态下,医生也会患病。有一些儿科的医联体和儿科的专科联盟,大家互相之间进行了支援和帮扶,采取很多措施来尽最大努力满足儿科患者的诊疗需求。

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